Indbyggerne på Andesbjergenes Altiplano skal være kreative for at gøre optimal brug af den sparsomme bevoksning og de forhåndenværende ressourcer. Ved at fiske i Lake Titicaca, udføre minedrift i bjergene, avle alpacaer og handle med deres varer forsøger de at få deres beskedne formue til at vokse. I løbet af spillet opføres nye produktionsenheder, ordre opfyldes og nogle resourcer gennem til svære tider. Hver ressource har deres egne egenskaber og steder hvor de kan bruges; mens sølv er penge, kan fisk byttes for andre varer og ulden fra alpacaerne kan laves til tøj, der har høj værdi. Planlæg nøje for at få en effektiv produktion op at køre og ramme det helt rigtige leveringstidspunkt, hvis du vil vinde i Altiplano.

Altiplano er et spil med mange veje forskellige måder at få point, hvilket gør, at du hele tiden kan prøve nye ting af og spillet bliver ved med at være interessant selvom du spiller det mange gange. Og hvis din modstander har øje for at gennemskue dine planer, har de rig mulighed for at splorere dem!